致敬最美“逆行者”，芬生源竭诚守护

皮肤浸渍：因长时间穿戴橡胶手套或医用防水鞋，导致皮肤角质层吸收较多水分而变软、发白。皮肤屏障受损，或因摩擦后表皮容易脱落，而发生继发感染。

治疗方法：如为单纯的浸渍，可以保持局部干燥暴露为主，并及时外用保湿软膏。如为继发细菌感染，伴随异味，可以局部干燥暴露为主，并及时外用抗菌药物。

皮肤糜烂：常见于穿戴口罩、眼罩等在鼻部、耳廓等皮肤受力点处的机械性摩擦，加之局部出汗多和温度高等因素协同所致。皮肤屏障受损出现糜烂，容易发生继发感染。

治疗方法：如条件允许，建议交替使用样式不同的防护装备，避免同一部位的过度受压，也可选取创可贴或输液贴等贴在同一受压部位，再穿戴防护装置。糜烂部位要做好保护，尽量保持暴露和干燥，局部外用生长因子凝胶剂抗生素软膏。

过敏性皮损：与防护装备有关的过敏性皮损主要是接触性皮炎，即皮肤、黏膜接触医用口罩和橡胶手套等外界物质而引发的炎症反应。

初期表现为淡红斑，轻度水肿，皮损边界清楚；如接触物抗原性较强、时间久，患者的敏感性又高，则在红斑的基础上可发生丘疹、水疱，甚至大疱、渗出、糜烂。自觉症状主要为瘙痒、烧灼感，重者疼痛。

治疗方法：尽量避免刺激，包括热水清洗、使用肥皂清洗、毛巾擦拭摩擦、瘙痒抓挠等。在防护工作时间以外，尽量避免暴露过敏性皮损。

对于皮肤无破损的红斑、红肿或丘疹，可外用氧化锌涂剂、1%薄荷炉甘石洗剂，数次/日。

对于渗出、糜烂可使用3%硼酸溶液或呋喃西林溶液，湿敷数次/日，每次不可超过30mins，切不可大面积湿敷。

对于干燥、龟裂（皲）、皲裂：外用尿素霜、护手霜。

上述过敏性皮肤如伴随瘙痒明显，可外用弱效（面部）和中效（其他部位）糖皮质激素软膏。渗出和糜烂性皮损需要待渗出缓解后才能使用激素软膏，必要时可以使用口服药物缓解不适症状。

压力性损伤：由于皮肤受外界物理性刺激（多发长时间压力、束缚等）后，皮肤屏障功能下降、静脉回流不畅等造成皮肤毛细血管通透性增强、弹力减低而致局部出现红斑、平整度下降等现象。

常见于以下情况

1.医护人员长时间穿佩防护用具产生局部压力。

2.尺寸不适合的防护用具与面部切合产生剪切力和摩擦力。

3.长时间穿佩封闭防护服所致大量出汗诱发皮肤耐受力减低。

4.长时间工作致饮水不足诱发皮肤周围循环不佳等情况。

治疗方法：轻微者局部以温清水洁面，用毛巾或一次性面巾蘸干局部水分，外涂乳液或霜剂修复皮肤屏障。红肿严重者可外用液体敷料或短时间外用地奈德乳膏。红斑持久不褪者，可外用多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠乳膏等。

预防护理：根据人力资源合理安排班次时间，尽量选择宽沿口罩或合适个人尺寸的口罩，根据情况适时更换口罩受压部位，局部定时评估面部常发生压力性损伤的部位并使用医用敷料保护风险皮肤区域。

皮肤皲裂：皮肤角质层受损导致表皮脱落（脱皮），皮肤干燥出现线状裂纹，可伴有疼痛或出血。常见于过度清洁，频繁使用清洁剂、消毒剂洗手，或长期穿戴手套。

治疗方法：每次洗手后立即擦干，并涂抹护手霜或尿素软膏。如出现明显线状裂纹，需减少刺激，加强保湿的同事，外用生长因子凝胶或多磺酸粘多糖乳膏。